Erläuterung ICD-10-GM 2023

International classification of diseases, injuries and causes of death 10 - German modification (Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme 10 - deutsche Fassung 2023)

Die aufgeführten Hauptgruppen (z.B. S51) werden durch Punkt getrennt in weitere Untergruppen unterteilt (z.B. S51.9).
Außerdem werden zur besseren Differenzierung hinter den Diagnoseschlüsseln (Buchstabe + Zahlen) folgende Zusatzbuchstaben angegeben:

Obligatorische Zusatzkennzeichen für die Diagnosesicherheit:
V  für eine Verdachtsdiagnose
G  für eine gesicherte Diagnose
A  für eine ausgeschlossene Diagnose
Z  für einen symptomlosen Zustand nach der betreffenden Diagnose

Fakultative Zusatzkennzeichen für die Seitenlokalisation:
R  für rechts
L  für links
B  für beidseitig

Kombinationen ergeben sich dann sinngemäß, z.B.
LG = links gesicherte Diagnose (oder GL = gesicherte Diagnose links)
VB = Verdachtsdiagnose beidseitig (oder BV = beidseitige Verdachtsdiagnose)

Beispiele:
Schnittwunde am linken Unterarm gesichert = S51.9 GL (oder S51.9 LG)
Ausgeschlossener Herzinfarkt = I21.9 A
Zustand nach Apoplex = I64 Z

Zur Unterscheidung in der Morphologie von Neubildungen werden folgende Zusatzziffern verwendet:

Schlüssel Malignitätsgrad
/0 Gutartig [benigne]
/1 Unsicher, ob gutartig oder bösartig, Borderline-Malignität,
geringes Malignitätspotential
/2 Carcinoma in situ, intraepithelial, nichtinfiltrierend,
nichtinvasiv
/3 Bösartig [maligne], Primärsitz
/6 Bösartig [maligne], Metastase
bösartig [maligne], Sekundärsitz
/9 Bösartig [maligne], unsicher, ob Primärsitz oder Metastase

 

Schlüssel Malignitätsgrad Kategorien des Kap. II
/0 gutartige Neubildungen D10-D36
/1 Neubildungen mit unsicherem oder unbekanntem Charakter D37-D48
/2 In-situ-Neubildungen D00-D09
/3 bösartige Neubildungen, als primär festgestellt oder vermutet C00-C76, C80-C97
/6 bösartige Neubildungen, als sekundär festgestellt oder vermutet C77-C79
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